Содержание:
- Что такое артериальная гипертензия?
- Симптомы артериальной гипертензии
- Причины и факторы риска
- Степени артериальной гипертензии
- Виды артериальной гипертензии
- Диагностика артериальной гипертензии
- Лечение артериальной гипертензии
- Профилактика артериальной гипертензии
Что такое артериальная гипертензия?
Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено.
Артериальное давление подразделяется на систолическое и диастолическое:
-
Систолическое. По первому, верхнему числу определяется уровень кровяного давления в момент сжатия сердца и выталкивания крови из артерии. Этот показатель зависит от силы, с которой сокращается сердце, от сопротивления стенок кровеносных сосудов и частоты сокращений.
-
Диастолическое. По второму, нижнему числу определяется давление крови в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Оно указывает на уровень сопротивления периферических сосудов.
В норме показатели артериального давления постоянно меняются. Они физиологически зависят от возраста, пола и состояния человека. В период сна давление снижается, физические нагрузки или стрессы приводят к его повышению.
Средний показатель нормального давления крови у двадцатилетнего человека составляет 120/75 мм рт. ст., сорокалетнего – 130/80, старше пятидесяти – 135/84. При стойких цифрах 140/90 речь идёт об артериальной гипертензии.
Статистические данные показывают, что около 20-30 процентов взрослого населения подвержены этому заболеванию. С возрастом уровень распространенности неумолимо растет и к 65 годам уже 50-65 процентов пожилых людей страдают этой болезнью.
Врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей», так как болезнь тихо, но неумолимо поражает работу практически всех важнейших органов человека.
Симптомы артериальной гипертензии
Классификация гипертонической болезни
Из-за неясности этиологии классификации артериальной гипертензии разбивается на несколько направлений: стадии гипертонической болезни, степени, виды, по рискам. В диагнозе будут учитываться все типологии. Всемирная организация здравоохранения приняла единый стандарт классификации, поэтому диагностическое определение будет единым для Европы и США, что облегчает терапию и отслеживание динамики заболевания, даже если пациент перемешается между странами.
Стадии артериальной гипертензии
Важно понимать, что стадии и степени болезни – это разные определения. Первое – это фиксированный прогресс заболевания: от незаметного до острых проявлений. Степени – это показатель повреждения организма в целом. Классификация ГБ по стадиям и рискам подразумевает определение серьезности заболевания, его прогресса и возможной опасности для органов пациента.
№ |
Стадии гипертонической болезни |
Симптомы |
Возможные риски |
Способы терапии |
1 |
Первая (транзиторная) |
Фактически не проявляются. Возможна непериодическая головная боль, нарушения сна, кровотечение из носа. |
Минимальные |
Сбалансированная диета, оптимизация рабочего ритма. |
2 |
Вторая |
Постоянные головные боль с нарастающей интенсивностью, частые носовые кровотечения, выраженные боли в области сердца. |
Инфаркты, поражение почек, глаз, гипертонический криз. |
Медикаментозная терапия при постоянном наблюдении у врача, отказ от никотина и алкоголя. |
3 |
Третья |
Симптоматика проявляется во всех пораженных органах. Основными маркерами становится ухудшение зрения, памяти, мыслительной деятельности, регулярные потери сознания. |
Инсульт, энцефалопатия, инфаркт, поражение нервной системы, аритмия, почечная и сердечная недостаточность, злокачественные сосудистые образования, патологии внутренних органов. |
Госпитализация или строгое амбулаторное лечение с ограничением физической деятельности на период терапии, постоянно наблюдаться у врача. |
Степени артериальной гипертензии
Это типология, степени АГ по воз, указывает на выраженность заболевания. При этом каждая из них может протекать без серьезных повреждений организма пациента или, наоборот, с серьезными повреждениями органом. Это означает, что степени и стадии могут комбинироваться в любые пары вне зависимости друг от друга, некоторые чаще других.
№ |
Степени гипертонической болезни |
Показатель АД мм.рт.ст. (систолическое, диастолическое) |
Клиническая картина (вторичные признаки) |
1 |
Мягкая |
140-159/90-99 |
Поражение органов отсутствует |
2 |
Умеренная |
160-179/100-109 |
Сужение коронарных артерий и сосудов, атеросклеротические бляшки, гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки глаза, хроническая почечная недостаточность. |
3 |
Тяжелая |
Стабильно 180/110 и выше |
Стенокардия, закупорка артерий, сосудов почек, поражения аорты, головного мозга, отек зрительного нерва, |
Виды заболевания
Данная классификация АГ занимается конкретно причинами заболевания. После его диагностирования иногда получается выявить болезнь-провокатор, но остается большое количество диагностических случаев, когда этиология гипертонии остается не выявленной. Поэтому, фактически, предложены два вида артериальной гипертонии, принятые к классификации ВОЗ:
- Первичная (эссенциальная). Относится к 95% диагностических эпизодов хронически повышенного артериального давления. Разделяется на три формы: гиперадренергическая (выбросы адреналина в кровь), гипорениновая (возникает у пожилых людей при повышенном содержании гормона альдостерона), гиперренинная.
- Вторичная. Гипертония развивается на фоне диагностированного заболевания, является, фактически, осложнением. Выделяют почечную, эндокринную, гемодинамическую, неврогенную и лекарственную формы.
Стратификация риска при артериальной гипертензии
По наблюдениям медиков за пациентами с гипертонической болезнью была создана четкая классификация АГ по степени риска развития заболевания в ближайшие 10 лет, его симптомов и возможных последствий. Эта типология позволяет скорректировать правильную терапию и, если не вылечить АГ, то как минимум ослабить ее проявления и зафиксировать прогрессирование:
- низкая степень: риск развития сердечно-сосудистых заболеваний меньше 15%;
- средняя: широкий диапазон АД, риск в ближайшие 10 лет – 15-20%;
- высокая: пациенты с явными поражениями органов-мишеней, риск – более 20%;
- очень высокая: наличие ассоциативных заболеваний (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, сахарный диабет), риск превышает 30%.
Источник: sovets.net