Гемангиома кожи у ребенка что это

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:

Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.

Гемангиома является врождённым заболеванием и формируется внутриутробно. Точной причины развития гемангиом не выявлено, но существует теория механизма формирования этого образования.

При воздействии на плод неблагоприятных факторов, клетки, выстилающие внутреннюю стенку сосуда (эндотелий), могут попасть в любой участок тела ребёнка — на кожу, во внутренние органы. На месте их закладки и сформируется сосудистая опухоль.

К факторам, способствующим развитию гемангиомы относят:

• острые респираторные заболевания, перенесённые беременной в 1 триместре;
• высокое артериальное давление у беременной женщины (эклампсия), вызывающая кислородное голодание малыша;
• гипоксия головного мозга плода;
• интоксикационное воздействие на плод (приём лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение);
• возникновение у матери и плода резус-конфликта;
• возраст роженицы более 35 лет;
• недоношенность новорождённого;
• гормональные нарушения во время беременности;
• влияние вредных экологических факторов;
• отягощённость наследственности по развитию гемангиом.

Характеристики гемангиомы у новорожденных

Гемангиомы у новорожденных – нередкое явление. Основная причина появления гемангиом на теле плода, находящегося в утробе матери – нарушение нормального формирования сосудистой системы (3 – 6 неделя беременности).

Обычно размер гемангиом у новорожденных не превышает 2 см, но бывают и исключения, когда поражения кожи обширны и многочисленны. В большинстве случаев все они рассасываются сами в течение первых лет жизни ребенка.

Сосудистые опухоли разделяются на 4 разновидности:

• Капиллярная. Иное название данного типа припухлости – простая. Состоит такое новообразование из маленьких капиллярных сосудов, локализуясь поверхностно. Среди всех случаев обнаружения новообразования 95% отводятся именно простому типу.
• Кавернозная. Такие опухоли локализуются подкожно. Состоит кавернозная припухлость из многочисленных полостей, наполненных кровяными массами.
• Смешанная. Для данного типа новообразований характерна многослойная структура, включающая сосудистую, нервную, соединительную, лимфатическую ткани.
• Комбинированная. Сочетание свойств первых двух типов опухолей.

Рассматриваемые новообразования отличаются между собой и структурой, и рядом других визуальных параметров. Основные характеристики того, как выглядит опухоль:

• Простая гемангиома имеет вид плоского, иногда немного выпуклого пятна с синевато-красным цветом. Нажатие на припухлость вызывает блеклость поражённого участка, но первоначальный оттенков возвращается сразу после прекращения физического воздействия.
• Кавернозные образования с припухлостью на голове новорожденных выделяются характерным синеватым цветом. Давление в данном случае временно сделает оттенок ярче, немного увеличив нарост.
• Комбинированная подпухлость у грудничков сочетает признаки обоих указанных выше типов новообразований.
• Смешанные гемангиомы на голове у деток не имеют определённых отличительных черт, а их визуальные характеристики могут отличаться в зависимости от преобладающего типа тканей.

Гемангиома на голове у ребенка

Гемангиома на голове у ребенка – явление очень частое. Появиться эта доброкачественная опухоль может в любой точке черепа. Гемангиомы, расположенные на голове, опасны близким соседством с головным мозгом, глазами, ушами и органами дыхания.

Разрастающиеся гемангиомы головы требуют врачебного контроля. Если опухоль, увеличиваясь, начинает сдавливать жизненно важные органы, врач должен принять решение о ее удалении.

Из-за чего возникают бугорки у детей?

Появление гемангиомы у грудничков на лбу, на лице и других частях тела может вызываться разными факторами. Среди наиболее распространённых причин выделяются следующие:

• рождение малыша женщиной зрелого возраста;
• вынашивание одновременно нескольких деток;
• патологии при беременности девушки;
• рождение малыша раньше установленного срока;
• болеющая вирусными недугами кормящая мамочка (первые полгода после рождения ребёнка особенно опасны);
• неблагоприятная экологическая обстановка микрорайона/населённого пункта, где проживает будущая мама;
• наличие у беременной девушки эндокринных патологий, их обострение;
• злоупотребление отдельными группами медикаментозных средств.

Гемангиома на губе у ребенка

Помимо неэстетичного вида, гемангиома, расположенная на губах, может доставлять ребенку неудобства при принятии и пережевывании пищи. Младенцы, родившиеся с гемангиомой губ, часто отказываются от грудного вскармливания, так как не могут правильно захватить сосок.

Для удаления гемангиом с губ ребенка могут быть использованы два метода:

• безрубцовая лазерная операция (для капиллярных гемангиом)
• выжигание жидким азотом (для кавернозных и смешанных форм гемангиом)

Визуально такие новообразования иногда напоминают родинки. По этой причине нужно разобраться, что такое гемангиома у новорожденного, как она проявляется и где локализуется. Обычно гемангиома сосудистая появляется сразу поле рождения или в течение полугода жизни малыша. Часто рассматриваемые опухоли располагаются на:

• волосистых областях головы;
• губах, веках, щеках, лбу, носу;
• пятке, пальцах ног/рук;
• попе, животе, слизистых оболочках.

Припухлость проходит через две стадии развития:

1. Пролиферативная. Этап роста, максимальная продолжительность которого равна 6 месяцам. По истечении полугода размеры опухоли приближаются к окончательным.
2. Инволюционная. Этап обратного развития, в 50% случаев завершающийся к достижению ребёнком возраста 5 лет. К 9 годам у ребенка с 90% вероятностью будет наблюдаться завершение инволюционной стадии.

Окончание периода инволюции не обязательно означаете полное разглаживание кожных покровов. Участки, где располагалась припухлость, могут не возвращаться к состоянию окружающей их здоровой кожи полностью. Небольшие рубчики и шрамы в этих местах представляют собой нормальное явление.

Гемангиома на лице у ребенка

Гемангиома на лице у ребенка иногда представляет опасность для нормального функционирования органов зрения, обоняния и слуха.

Кроме того – это серьезный косметический дефект, который со временем может заставить ребенка чувствовать себя «не таким, как все». Независимо от того, какой вид, цвет и форму имеет гемангиома на лице, она непременно будет привлекать сочувственные взгляды окружающих.

Гемангиома на спине у ребенка

Гемангиомы на спине появляются у 19 детей из 100. Большинство из них врожденные. Они образуются на теле ребенка, когда он еще находится в материнской утробе и могут располагаться на пояснице, позвоночнике, ребрах или лопатках.

Гемангиомы на спине в большинстве случаев не опасны для здоровья и жизни детей. Капиллярные образования могут разрастаться, а могут, наоборот, уменьшаться и бледнеть. Кавернозные и смешанные гемангиомы свой вид и размеры не меняют и часто прорастают в подкожные слои.

Особенности детских опухолей

Для таких бугров характерен прогрессивный рост. Локализация данной гемангиомы на веке у новорожденного либо на носу способна приводить к нарушениям дыхательной или зрительной системы. Также рассматриваемым припухлостям свойственны кровоточивость, образование язв, инфицирование и прочие проблемы, способные приводить ко всевозможным осложнениям.

Примерно для 65-70% клинических случаев актуален регресс недуга. Полностью опухоль обычно рассасывается в течение нескольких лет. Большинство таких новообразований исчезают к 7 годам. Раннее регрессирование не оставляет после себя никаких следов. Полное исчезновение опухоли к младшему школьному возрасту способно напоминать о себе небольшим шрамом.

Опасность новообразования

Классические операции для устранения опухолей сейчас считаются наиболее результативными методами лечения. Показанием к такому варианту выступают:

1. Локализация бугорков на слизистых оболочках рта, лице, голове, внутри глаза.
2. Возникновение осложнений, прогрессирующий рост опухоли при любом расположении нароста.

Присутствие указанных факторов свидетельствует о необходимости быстрого удаления новообразования. Однако проводить подобную процедуру запрещено грудничкам и малышам с тяжёлым самочувствием.

Устранение наростов возможно рядом других методик. Среди самых эффективных, помимо традиционной хирургии, выделяются:

• удаление нароста лазером;
• криотерапия (нельзя применять на лице и шее);
• электрическое воздействие;
• рентгенография лучевого типа;
• химическое уничтожение.

После удаления простой гемангиомы у детей до года специалист может назначать специальную терапию. Она включает в себя приём антибиотиков и ежедневную обработку ранки антисептиком. Самостоятельно выбирать средства для этих задач запрещено, ведь разные клинические случаи требуют индивидуального подхода.

Убрать гемангиомы на губе у младенцев можно также при помощи медикаментов. Врачами назначается гормональная терапия, дополненная приёмом Пропранолола. Благодаря препаратам гормонального происхождения бугорки рассасываются быстрее. Однако многие эксперты отмечают многочисленные недостатки медикаментозного лечения.

Применение гормональных препаратов отличается низкой результативностью, когда побочных эффектов подобные средства способны вызвать огромное количество. По этой причине часто медики рекомендуют ограничиться приёмом Пропранолола, снижающего давление в сосудах нароста. Такое воздействие на припухлость лишает её питательных веществ, вызывая отмирание клеток и последующее выздоровление.

Квалифицированные медики рекомендуют использовать для лечения капли против глаукомы. Раствор необходимо капать на область поражения 3 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Первые результаты будут заметны уже спустя 2-3 недели регулярного применения лекарства.

Народная медицина

Свои методики предлагают для рассматриваемого недуга и народные целители. Положительные отзывы мам получили:

• настой одуванчиков;
• отвар чистотела;
• сок неспелых грецких орехов;
• использование чайного гриба.

Однако врачи не рекомендуют самостоятельно применять народные средства, особенно когда речь идёт о лечении маленьких детей. Любые действия такого характера могут привести к необратимым неприятным последствиям, поэтому предварительно обязательно консультируйтесь с квалифицированным врачом.

Гемангиома кожи у детей

Гемангиома кожи у детей бывает 2 видов:

• врожденная – если ребенок родился с гемангиомой
• детская – если дефект появился через некоторое время после рождения

Врожденные гемангиомы обычно не изменяются в размерах и рассасываются сами до десятилетнего возраста. Детские гемангиомы могут то увеличиваться, то уменьшаться, до тех пор, пока не исчезнут бесследно.

Присутствие на коже ребенка гемангиом в большинстве случаев никак не отражается на его физическом и умственном развитии.

Подкожная гемангиома у ребенка

Подкожная гемангиома имеет четкие границы на поверхности кожи и отличается красным или синим цветом. Яркое пятно на коже побледнеет, если немного надавить на него пальцем.

Происходит это за счет быстрого оттока крови. Подкожная гемангиома на ощупь несколько теплее здоровых участков кожи.

Сосудистая гемангиома у детей

Сосудистая гемангиома состоит из сосудов, лимфатических узлов и других тканей. Внешне она проявляется на коже ребенка, как красные или синие пятна, размером от 0,5 до 10 см. Чаще всего локализуется в области головы.

Цвет и консистенция образований определяются входящими в состав опухоли тканями. На участке кожи с сосудистой гемангиомой нарушено кровоснабжение, но это не должно пугать родителей ребенка, так как подобные дефекты склонны к самоустранению.

Прогноз медиков

По статистике примерно каждый седьмой малыш сталкивается с прогрессированием новообразования. Однако затем опухоль начинает уменьшаться. Полное завершение данного процесса часто может потребовать нескольких лет. В итоге припухлость эффективно рассасывается, даже не оставляя после себя никаких следов. Хотя чаще на коже остаётся малозаметный пигмент или маленький рубец. Устранить их можно посредством лазерной коррекции или аналогичных методов.

Гемангиома печени у детей

Гемангиома печени у ребенка может быть не замечена родителями. Если ее размеры не превышают 5 см, то никаких симптомов ее присутствия обнаружить не удастся. Скорее всего, со временем она рассосется и больше никогда не напомнит о себе.

Если же размеры гемангиомы печени со временем увеличились до 10 см и более, ребенок будет жаловаться на ноющие боли в правом подреберье, ощущение сдавленности в желудке и кишечнике.

При обнаружении гемангиомы печени у ребенка, родителям следует исключить из его рациона питания острые, жирные, копченые, соленые и жаренные блюда. Взамен можно предложить клубнику, морковь, свеклу, рыбу, печень или молочные продукты.

В заключение

Обычно детские гемангиомы отличаются стремительным ростом, которому свойственны сопутствующие осложнения. Без оперативного хирургического или медикаментозного вмешательства наросты получить возможность для быстрого развития, которое в последствии способно вызвать нарушения слуха и зрения, а также разрушение дыхательной и прочих систем.

Чтобы избежать указанных проблем, следует своевременно обращаться к лечащему врачу. В большинстве случаев при наличии припухлости доктор назначит хирургическое вмешательство, но существует также ряд альтернативных методик. Среди них одной из лучших считается устранение опухоли на проблемной области при помощи лазера. Этот подход отличается быстротой, доступной стоимостью и возможностью полностью избежать или сделать минимальным след от операции.

Для менее серьёзных случаев могут применяться медикаменты или народные рецепты. Однако последние назначать детям самостоятельно запрещено, ведь это может привести к негативным последствиям. Современные методы лечения отличаются высокой эффективностью, поэтому вам нужно лишь обратиться к опытному врачу, способному быстро и навсегда избавить вашего малыша от новообразования.

При обнаружении на теле ребёнка пятнышка или опухолевидного образования необходимо обратиться к детскому хирургу, который выберет оптимальный метод лечения в данном случае. Родители должны быть подготовлены к тому, что после удаления гемангиомы могут остаться рубцовые изменения, но это несравнимо с вредом, который может нанести опухоль.

Своевременное начало лечения и правильный выбор метода позволяют не только быстро излечить ребёнка, но и предупредить развитие возможных осложнений.

Кавернозная гемангиома у детей

Кавернозная гемангиома – образование, состоящее из двух или нескольких сосудистых полостей, заполненных кровью. Она произрастает из подкожного жирового слоя. Если кавернозная гемангиома начинает расти, покрывающая ее кожа приобретет синевато-багровый оттенок.

Диагностировать гемангиому этого вида может только врач, основываясь на результаты УЗИ и лабораторных исследований.

Удаление гемангиомы лазером у детей

Современное удаление гемангиом у детей представляет собой безболезненное воздействие на пораженный участок кожи лазером.

Лазер «сводит» опухоль до минимальных размеров, одновременно устраняя от нее следы. Раны после этой процедуры заживают очень быстро, без осложнений.

Недостатком этого метода является невозможность удалить гемангиому за один раз. В среднем для полного исчезновения дефекта понадобится 3– 5 процедур с промежутком в 2 – 3 недели.

Если вы заметили на теле своего ребенка подозрительное пятнышко, по описанию похожее на гемангиому, не отчаивайтесь. Покажите ребенка опытному врачу, который при осмотре точно определит происхождение дефекта кожи и, если необходимо, назначит адекватное лечение.

Источник: mst-life.ru

Гемангиома у детей, новорожденных, грудных: что это такое, как выглядит, виды?

Как выглядит гемангиома?

Видимая невооруженным глазом гемангиома на коже и слизистых выглядит как бугристо-узловатое, бугристо-плоское образование  красного или синюшно-красного цвета с четкими краями.

• Опухоли могут быть как плоские, вровень с кожей, так и слегка выступающие над ней.
• Подкожные гемангиомы выглядят как припухлость, без характерных цветовых изменений на покровах тела.
• Внутренние гемангиомы незаметны без специального оборудования.

Все многообразие гемангиом по внешним признакам условно разделяют на виды:

• Звездчатые
• Шишковидные
• Венозные
• Огненные невусы

Виды гемангиом у детей на лице и на теле: внутренняя, подкожная, капиллярная, кавернозная, комбинированная, смешанная

Более подробная классификация, учитывающая и состав, и внешнее проявление гемангиом на лице и теле ребенка одновременно, представлена ниже.

1. Внутренние. Располагаются в органах (печени, мозге, яичниках) и на костях, не имеют внешних проявлений.
2. Подкожные. Не имеют границ на коже, при этом тело опухоли располагается в слое подкожно-жировой клетчатки.
3. Кожные

• Капиллярная (сосудистая). Внешне плоская, бледнеет при надавливании.
• Кавернозная. Состоит из полостей (каверн), заполненных кровью. Выпуклая, увеличивается при плаче или кашле, спадает при надавливании.
• Комбинированная. Включает в себя сосудистый компонент и каверны.
• Смешанная. Сочетает в своем составе и каверны, и капилляры, а также ткани прочих видов (соединительную, нервную).

Гемангиома у ребенка: признаки и причины возникновения

Для правильной диагностики гемангиомы необходимо сочетание всех характерных признаков:

1. В первое время опухоль довольно быстро развивается, увеличивается в размерах, благодаря которому можно отличить гемангиому от, например, родимого пятна.
2. Благодаря большому притоку крови в сосудах гемангиомы, она горячее, чем окружающие ее ткани.
3.  При надавливании опухоль бледнеет, после прекращения воздействия быстро восстанавливает исходный цвет.

Чаще всего гемангиомы располагаются :

• на коже головы (веки, щеки, нос, волосистая часть, затылок)
• на коже конечностей (кисти рук, подошвы ног, ягодицы)
• на теле (живот, спина)
• на слизистых оболочках (носовые пути, ротовая полость, половые органы)
• на внутренних органах (печень, селезенка)
• на органах опорно-двигательного аппарата (кости таза, черепа).

Однозначного ответа на вопрос, почему так часто встречается эта доброкачественная опухоль и как предотвратить ее появление, не существует.

Так как в подавляющем большинстве случаев гемангиома проявляется у ребенка с рождения или в грудном возрасте до года, принято считать, что основная причина — это аномалии развития сосудистой системы в эмбриональном периоде. Вместе с тем, специалисты также отмечают зависимость от пола малыша, поскольку в 80% случаев гемангиомы возникают у девочек.

Другие вероятные причины, повышающие риск развития гемангиомы у детей:

• перенесенные в период беременности вирусные заболевания
• наследственность
• неблагоприятная экологическая ситуация
• зрелый возраст матери
• злоупотребление алкоголем, курение

Гемангиома у детей: опасна ли, до какого возраста растет?

Одна из отличительных черт гемангиомы у детей — это наличие двух основных фаз развития.

1. Стадия роста. Длится, как правило, на протяжении 6-12 месяцев, в результате которой опухоль достигает своего окончательного размера.
2. Стадия регресса (инволюция). Это малоизученный процесс обратного развития гемангиомы, приводящий к полному исчезновению новообразования, причины которого до сих пор неизвестны.

Учитывая эти особенности, подавляющее большинство врачей-хирургов рекомендуют родителям применять выжидательную тактику при лечении гемангиомы у детей.

В 90% случаев опухоль проходит бесследно к 7 — 9 годам.

Однако несвоевременное лечение может привести к росту гемангиомы с последующим разрушением органов, мышц, костей и близлежащих тканей, серьезным косметическим проблемам, перерастанию опухоли в злокачественную.

Травмирование гемангиомы вызывает кровотечение, которое трудно остановить.

 К какому врачу обратиться с гемангиомой у ребенка?

Лечением гемангиом, как и других опухолей, занимается хирург общей практики. В сложных случаях может потребоваться дополнительная консультация узкоспециализированного хирурга (челюстно-лицевого, пластического), а также кардиолога.

У ребенка растет гемангиома — что делать?

Как отмечалось ранее, рост опухоли в первые 6 — 12 месяцев после появления — это норма. Выжидательная тактика не применяется, если для гемангиомы характерны следующие признаки:

• Чрезмерный и длительный рост. Родители могут отслеживать этот параметр самостоятельно, периодически фотографируя новообразование и замеряя его размеры. Показанием к лечению является рост опухоли после двухлетнего возраста ребенка.
• Развитие гемангиомы на веках, вблизи физиологических отверстий, в травмоопасных местах.
• Образование гемангиомы на внутренних органах и костях. Такая опухоль не позволяет органам ребенка развиваться нормально.
• Большие размеры опухоли, создающие значительный косметический дефект.

Обратите внимание: физиотерапевтические процедуры могут спровоцировать дальнейший рост гемангиомы. Применять их стоит только в  случае крайней необходимости!

В первую очередь проводится полное обследование ребенка, цель которого — определить вид опухоли, ее структуру, размеры и потенциальные опасности при ее дальнейшем развитии. Для этого назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

• Общий анализ крови на предмет снижения уровня тромбоцитов и гемоглобина в крови, циркулирующей по сосудам новообразования
• УЗИ — для определения вида гемангиомы
• КТ, МРТ, термография — для установления истинных размеров гемангиомы
• Ангиография — исследование при помощи введенного в сосуды контрастного вещества, при котором определяется степень вовлеченности тканей других органов в рост гемангиомы; применяется в сложных случаях, когда требуется операция, например, на костях черепа.

По результатам исследований врач выбирает тактику выжидательного или оперативного лечения. В современной медицине используют следующие методы борьбы с гемангиомами у детей:

1. Криодеструкция — замораживание новообразования жидким азотом.
2. Воздействие лазером — разрушение сосудов опухоли лазером.
3. Электрокоагуляция — прижигание с использованием электрического тока. Можно использовать при любом виде поверхностной гемангиомы.
4. Склерозирование — введение инъекций со специальным составом, закупоривающим сосуды.
5. Лучевая терапия — удаление опухоли направленными рентгеновскими лучами. Используется в случае гемангиом внутренних органов, костей, или при невозможности применения другого метода (например, если новообразование расположено в глазнице).
6. Операция — метод малоэффективный и травмоопасный, при котором часто наблюдается развитие гемангиом на соседних участках. Применяется только в крайних случаях.
7. Лекарственная терапия — лечение препаратами, имеющими в своем составе тимолол, пропранолол, гормоны.

Самостоятельное лечение гемангиомы у детей не рекомендуется!

Хирургическое удаление гемангиомы ребенку лазером, жидким азотом: показания, последствия

Удаление гемангиомы жидким азотом применяется в любой стадии развития кожной гемангиомы, но только незначительных размеров.

• Производится за 1 — 4 сеанса, с последующим образованием корочки на обработанной азотом поверхности.
• Нежелательна при кавернозном, комбинированном и смешанном типе, поскольку при вымораживании более глубоких тканей вероятно появление грубых рубцов.

Удаление лазером — это практически безболезненный метод, не требующий долгой реабилитации.

• Лазер позволяет воздействовать на гемангиому точечно, не задевая и не травмируя соседние ткани.
• Поверхность кожи после проведения терапии не рубцуется.
• Однако для этого метода характерна многократность и длительность сеансов.
• Как и криодеструкция, удаление лазером успешно применяется в случаях капиллярной гемангиомы, или в комплексе с другими методами лечения.

Эффективен ли пропранолол и тимолол при гемангиоме?

Лечение препаратами, содержащими пропранолол и тимолол — это довольно новый метод борьбы с младенческими гемангиомами.

Пропранолол особенно эффективен при кавернозных и внутренних гемангиомах. Препараты, имеющие в составе пропранолол (чаще всего Анаприлин), используют с для удаления таких новообразований с 2008 года.

• Пропранолол принимают внутрь на протяжении 6 — 12 месяцев.
• Сужая сосуды, он способен остановить рост опухоли и запустить механизмы регрессии, однако самостоятельно принимать такие препараты нельзя.
• Индивидуальную дозу рассчитывает только лечащий врач, с учетом мнения кардиолога, поскольку основное действие пропранолол оказывает на сердечную деятельность.
• Напротив, недостаточный прием препарата не окажет ожидаемого терапевтического воздействия на развитие опухоли.

Тимолол входит в состав глазных капель и геля против глаукомы. Терапевтический эффект в борьбе с кожными гемангиомами был выявлен случайно в 2010 году.

• Препарат, содержащий тимолол, втирают в опухоль каждые 8 часов на протяжении 2 — 3 месяцев с перерывами в 1 — 2 месяца, чтобы избежать привыкания организма.
• Побледнение новообразования заметно уже после 2-3 недель применения.

Заговор от гемангиомы у детей

Если традиционные методы лечения не помогают, или болезнь возвращается снова и снова, поражая соседние участки тела, можно попробовать использование заговора белой магии.

Необходимо отгрызть от мотка нить из овечьей шерсти и завязать на ней семь узлов. На каждый узел наговаривать:

1. тепло, плоть,
2. слезы, кровь,
3. утро,
4. день,
5. ночь,
6. беда, стой,
7. уйди прочь.

После этого нитку нужно привязать на сук осины, растущей в лесу.

Гемангиома у детей: отзывы

• Большинство родителей отмечают, что самым доступным методом быстрой борьбы с гемангиомой у детей в российских больницах остается криодеструкция. Однако большим минусом при таком способе является рубцевание кожной поверхности.
• Лазерная терапия — действительно высокоэффективная, но дорогостоящая. При этом необходимое для нее лазерное оборудование зачастую находится только в крупных городах.
• Лекарственная терапия практически не оставляет косметических дефектов, но нужно быть готовым к длительности лечения и регулярности приема препаратов.

От того, как оперативно родители обратятся за помощью к грамотному специалисту, зависит в первую очередь здоровье ребенка. В подавляющем большинстве случаев гемангиомы поддаются успешному лечению без осложнений и значительных дефектов кожи.

Источник: babyben.ru

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:

Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.

Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.

Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочеполовой системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.

Это пройдет?

Гемангиомы проходят две стадии — роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.

Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы — около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.

Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).

Что делать, если не проходит?

В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.

Пропранолол — бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, — неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.

1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:

• очень большие, быстро растущие гемангиомы; 
• гемангиомы около глаз; 
• гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.

В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6–12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.

При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.

В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Анаприлин, Тимолол

Источник: apteka.ru