С возрастом у человека изменяются функции всех систем организма, в том числе и мозга. Это отражается на одной из главных его способностей — памяти, которая заметно ослабевает. В медицине такое явление известно как деменция — это частичная или полная потеря памяти. Самая распространенная ее форма (60–80% известных случаев) — болезнь Альцгеймера. Описал ее в 1907 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, чьим именем она и названа.
Болезнь Альцгеймера: причины появления
Причины появления болезни Альцгеймера — это патологические возрастные процессы в тканях мозга. Исследователям уже известны такие изменения:
- В мозге появляются неправильно свернутые белки, которые образуют бляшки разных видов.
- Появившиеся скопления нарушают связи между нейронами, которые служат для передачи нервных импульсов.
- Со временем «теряется» большое количество нейронов — клеток, которые хранят и передают информацию.
Проще говоря, вследствие естественного процесса старения становится недостаточно вещества для передачи нервных импульсов. Это приводит к атрофии некоторых участков коры головного мозга.
- У людей, не связанных в жизни с интеллектуальным трудом. Они не осваивали большого количества информации, поэтому не создалось крепкой связей между клетками мозга.
- Влияют на работу мозга некоторые заболевания: сахарный диабет, атеросклероз артерий головы, хроническая гипоксия (недостаток кислорода в тканях), а также избыточный вес.
- На развитие болезни могут повлиять полученные когда-то черепно-мозговые травмы, особенно с длительной потерей сознания.
- В группе риска находятся те, у кого близкие родственники страдают от этой болезни.
В научных кругах нет единой гипотезы о причинах возникновения болезни Альцгеймера. Но исследования ведутся в разных направлениях.
Болезнь Альцгеймера: симптомы и начальные проявления
Ранние симптомы болезни Альцгеймера связаны с расстройствами кратковременной памяти. Если человек с трудом запоминает вновь полученную информацию, но хорошо помнит давно усвоенную, как и давние события, — это должно насторожить.
Ранними проявлениями, которые еще не воспринимаются как болезнь, становятся такие нарушения мозговой деятельности:
- Потеря способности сосредоточиться на решении проблем, рационально распланировать свою деятельность.
- Если одна и та же информация забывается неоднократно.
- Заметна зависимость человека от памятных записок, заметок в календаре.
- Возникают затруднения с абстрактным и логическим мышлением.
- Забываются значения известных слов или правила знакомой игры.
Часто возникает апатия, теряется активный интерес к окружающей жизни. Медики характеризуют такие явления как мягкое снижение умственных способностей, рекомендуют обратиться за советами к специалистам. Важно следовать их рекомендациям, потому что возможность замедлить развитие этих процессов есть, избавить же от деменции полностью медицина еще не может.
Со временем снижение памяти будет прогрессировать. К нему добавятся нарушения восприятия мира через зрение, слух, ощущения. Может замедляться речь, сократиться количество употребляемых слов. Появляется нарушение координации движения, затрудняется выполнение обычных бытовых дел. Так проявляется деменция на ранней стадии.
Если не начато лечение и не приняты меры по изменению образа жизни, то ситуация ухудшается. Все более заметно нарушение координации движений, затрудняется простой бытовой уход за собой, иногда приходится прибегать к помощи близких.
Человек может не помнить уже и давние события, то есть пропадает долговременная память. Наблюдается путаница во времени суток, потерянность в пространстве — больной не может определить место нахождения. Ко всему добавляются раздражение, плаксивость, подозрительность, подавленное настроение или агрессивность. Больной может уходить из дома неизвестно куда, что создает стрессовое состояние для родственников.
В тяжелой стадии болезни человек полностью зависит от помощи других людей, устанавливается постоянная апатия. Используется минимальный запас слов, речь становится отрывистой. Тело больного истощается, неподвижность приводит к пневмонии и появлению пролежневых язв.
Читайте также: Как сохранить здоровье и молодость
Как облегчить течение болезни
Чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем больше шансов отодвинуть или замедлить наступление тяжелых последствий. Современная медицина не имеет специфических универсальных препаратов для полного излечения болезни Альцгеймера, но может управлять симптомами и облегчать их.
Грамотный курс лечения замедляет прогрессирование болезни. Медикаментозное лечение влияет на патологические процессы, может улучшить мозговое кровообращение, память, речь. Есть препараты, которые снимают психоэмоциональное напряжение, помогают при бессоннице.
Хорошим дополнением лечения становится психосоциальная терапия — индивидуальная или в группах при специализированных учреждениях. Общение, выполнение заданий специально разработанных программ стимулируют работу мозга.
На ранних стадиях заболевания многое зависит от самого человека. Пациентам предлагают пересмотреть прежний образ жизни, прежде всего — отказаться от вредных привычек. Рекомендуют профилактические мероприятия, которые минимизируют проявления болезни:
- Изучение новой информации, участие в интеллектуальных играх, которые тренируют мозг, укрепляют нейронные связи. Это уменьшает риск развития болезни в 2,4 раза.
- Посильная физическая активность — пешие прогулки, зарядка или занятие танцами.
- Сбалансированное питание, употребление здоровой пищи, витаминов. Следует избегать избыточного употребления углеводов, трансжиров, сладостей.
- Общение, дружба с другими людьми помогут самореализоваться, а также избежать депрессии и стрессов.
Если не обратиться за помощью, не выполнять рекомендации — болезнь будет развиваться стремительно. Но вовремя принятые меры способны приостановить и смягчить проявления болезни Альцгеймера.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Читайте также: Полезные советы для женщин после 50 лет
Источник: www.nur.kz
Болезнь Альцгеймера у детей
При медицинском обследовании уже несложно выявить определенные когнитивные нарушения:
- Человек не ориентируется в недавних событиях.
- Вызывают затруднение простейшие математические задачки.
- Человек утрачивает способность планировать бюджет, оплачивать счета.
- Расспросы человека о его биографии вызывают у него неловкость из-за провалов в памяти.
- Больной человек выглядит асоциальным и подавленным.
- Средняя стадия болезни Альцгеймера.
Для этой стадии характерны серьезные проблемы с памятью. Больной человек нуждается в постороннем уходе.
Также можно отметить такие особенности:
- Тесты на память упорно проваливаются. Например, человек не может вспомнить свой адрес, учебное учреждение в котором учился.
- Человек теряется в пространстве. Затрудняется назвать дату, какое сейчас время года.
- Человек не может произвести математические вычисления в уме.
- Человеку трудно самому одеваться и подбирать соответствующую погоде одежду.
- Назвать свое имя и близких не составляет труда.
- Принимать пищу и посещать туалет может самостоятельно.
- Усложненная средняя стадия болезни Альцгеймера.
Нарушения памяти необратимо прогрессируют. Человек утрачивает самостоятельность.
Также на этой стадии можно отметить:
- Человек забывает о недавних событиях и окружающих людях.
- Свою биографию помнит урывками, но собственное имя помнит.
- Забывает имена близких людей, но зрительная память позволяет отличать своих от чужих.
- Одеваться самостоятельно не может (трудность в восприятии – человек может обувать разные туфли или путать правый и левый ботинок).
- У человека нарушается цикличность сна.
- Возникают трудности при использовании туалета – нужна посторонняя помощь.
- Наблюдается энкопрез и энурез.
- Психологические проблемы: мании, подозрительность, раздражительность, галюцинации, компульсивные повторения движений.
- Человек уходит в неизвестном направлении и не может вернуться домой.
- Последняя тяжелая стадия болезни Альцгеймера.
Утрачиваются все социальные навыки. Человека теряет дар речи, не контролирует движения.
Также для этой стадии характерны:
- Хотя человек и произносит отдельные фразы, но без смысловой нагрузки.
- Больной нуждается в постоянном уходе (принимать пищу, посещать туалет).
- Со временем утрачивается глотательный рефлекс, прогрессирует мышечная слабость. Человек не может самостоятельно ходить, сидеть, удерживать голову приподнятой.
Ранние симптомы у детей и взрослых
Болезнь Альцгеймера – это в первую очередь генетическое заболевание.
Но оно имеет два основных фактора риска:
- возраст (чем старше, тем вероятнее);
- хронические интоксикации (которые становятся хроническими также с возрастом).
Поэтому, если говорить о детском возрасте, то более правильно рассуждать не об Альцгеймера, а о симптомах деменции – приобретенного слабоумия. У детей такое состояние могут вызывать различные наследственные синдромы.
Среди ранних симптомов у взрослых можно отметить:
- Забывчивость умеренная. События, имена могут выпадать из памяти, но через время возвращаются.
- Навязчивые выяснения одного и того же вопроса по несколько раз.
- Неуверенное поведение в классической обстановке, желание переложить ответственность на других даже в простых вопросах.
- Пренебрежение личной гигиеной.
- Нарушение концентрации внимания.
- Перемены или что-то новое вызывают панику.
- Частая смена настроения, возможна раздражительность и агрессия.
- Отсутствует чувство насыщения пищей.
- Постоянная потеря различных вещей.
Симптомы на поздней стадии
Это очень тяжелая стадия заболевания полностью лишает человека адекватности и самостоятельности.
Для этой стадии характерно:
- Постоянная потребность в уходе со стороны окружающих.
- Больной совсем не узнает близких людей.
- Может быть полная потеря речи или она становится практически бессвязной.
- О своих потребностях и желаниях человек может рассказать только эмоциональными сигналами.
- Агрессия сменяется апатией.
- Больной теряет практические навыки.
- На фоне постоянного лежачего положения могут развиваться пролежни и пневмония.
Факторы риска
Чтобы эффективнее предотвращать болезнь, нужно знать факторы риска, которые ее запускают.
В случае Альцгеймера науке известны такие факторы:
- Генетические факторы риска. В этой области продолжаются исследования.
- Возрастной фактор. Чем старше человек, тем вероятнее развитие болезни.
- Недостаток физической активности в молодые и средние годы.
- Сахарный диабет первого типа.
- Вирусные инфекции, поражающие нервную систему.
- Асоциальный образ жизни.
- Умственная и физическая занятость в юные годы. Интеллектуальный труд на протяжении жизни снижает вероятность развития болезни в старости.
Признаки и причины заболевания
Если характеризовать болезнь в целом, то можно выделить ряд общих признаков:
- Подвижное эмоциональное состояние (агрессия и раздражительность становятся частыми гостями).
- Отсутствие интереса к жизни, текущим событиям.
- Память урывками.
- Жизненные силы затухают.
- Больному трудно поддерживать беседу, отвечать на простые вопросы.
Диагностика
Альцгеймер-диагностика включает:
- Собеседования с пациентом.
- Осмотр больного.
- Психологические тесты.
- Анализы крови.
- Электроэнцефолография.
- УЗДГ сосудов шеи и мозга.
- КТ и МРТ головного мозга.
- Иногда может понадобиться люмбальная пункция и биопсия мозга.
Собрав все анамнестические, клинические и инструментальные данные можно поставить вероятные диагноз. Но это невозможно сделать со стопроцентной уверенностью. Подтвердить диагноз можно только посмертно, после патоморфологического исследования.
Лечение
Болезнь Альцгеймера неизлечима, но разработаны терапевтические методы, которые замедляют развитие болезни и частично убирают симптомы.
Терапевтический подход включает:
- Заместительная терапия. Ее задача устранить нейротрасмиттерный дефицит.
- Нейропротекторная терапия. С ее помощью ожидается повысить жизнедеятельность нейронов и улучшить их пластичность.
- Вазоактивная терапия.
- Противовоспалительный комплекс мероприятий
- Гормональная терапия.
Препараты
Когда болезнь выявлена на легкой стадии, самым действенными препаратами становятся:
- ривастигмин;
- арисепт;
- галантамин (все они относятся к группе – ингибиторы холинэстеразы).
Эти препараты способны:
- улучшить память;
- повысить физическую активность больного;
- отсрочить ухудшение болезни примерно на год.
Когда стадия переходит в умеренно-тяжелую или последнюю на помощь приходит препарат мемантин.
Для снижения возбудимости и приведения больного в гармоничное душевное состояние назначают:
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- противосудорожные препараты.
Ранее мы уже поднимали вопрос о том, что пить при плохой памяти у взрослого.
Уход
Некоторые пациенты с диагнозом Альцгеймер начинают свое лечение в стационаре. Однако, врачи не рекомендуют больным пребывать там длительно. Домашняя атмосфера будет благотворнее сказываться на выживающем из ума человеке. Конечно, уход за такими родственниками – дело не легкое.
Существуют определенные приемы, которые помогут в такой ситуации:
- Крайне важен режим и распорядок дня, но при этом нельзя лишать больного привычных для него дел.
- Насколько это возможно, нужно давать больному чувствовать себя самостоятельным и независимым.
- Важно поддерживать чувство собственного достоинства у больных.
- Скандалы и стычки будут только ухудшать положение.
- Во многих ситуациях сможет выручить чувство юмора.
- Нужно добиться максимальной безопасности в доме.
- Больному нужно давать несложные задания и побуждать его заниматься физкультурой.
- Использовать специальные пособия для поддержания памяти.
- С больным должно быть налажено хорошее общение.
Практичные советы по уходу:
- Влиять собственным примером (больные не хотят поддерживать личную гигиену, поэтому у них на глазах нужно чистить зубы – пример заразителен).
- Необязательно все делать за него – можно подсказывать (выложить вещи в последовательности того, что зачем одевать).
- Научить больного ходить в туалет по часам: когда проснулся, когда покушал. Если больной ведет себя волнительно, возможно, ему пора справить нужду.
- Отсутствие света в туалете, падающая вода из душа могут пугать больного – это нужно учитывать для поддержания эмоционального равновесия.
- Во время приема пищи нужно подсказывать больному что зачем делать. Посуду лучше использовать без рисунков. Не оставлять на столе специи. Больным легче кушать руками – не стоит их за это ругать, а лучше подбирать такую пищу, которую так удобнее есть.
- Нужно убрать всю мелочь, которая может напоминать еду (пуговицы, корм для животных, луковицы цветов), иначе больной будет это проглатывать.
Рекомендуем вам прочитать нашу статью о лечении деменции в домашних условиях.
Осложнения
По мере перехода заболевания в более сложную форму, могут случиться осложнения:
- Пролежни.
- Истощение.
- Пневмония.
Эти тяжелые осложнения приводят к мучительной смерти больного.
Когда в семью приходит беда – болезнь Альцгеймера – тяжело не только самому больному, но и его близким. И порой, те, кто ухаживает за больным и помогает ему справиться с этой страшной болезнью, сами нуждаются даже в большей медицинской помощи!
Родным и близким, на плечи которых лег уход за больным Альцгеймера, нужно не забывать о себе и стараться сохранить собственную психику максимально здоровой!
17.09.2016
Источник: mozgvtonuse.com